“做完近視手術(shù)，多久能洗頭洗澡？”“洗頭時水進(jìn)眼睛會不會感染？”在沃瑞眼科屈光手術(shù)術(shù)后咨詢中，洗頭相關(guān)疑問是患者術(shù)后護(hù)理的高頻關(guān)注點(diǎn)。不少患者因擔(dān)心水進(jìn)入眼部引發(fā)感染、影響創(chuàng)口愈合，術(shù)后幾天不敢洗頭，陷入清潔與恢復(fù)的兩難。其實(shí)，近視手術(shù)后洗頭的核心是“避開眼部沾水、防護(hù)創(chuàng)口”，不同術(shù)式的恢復(fù)節(jié)奏不同，洗頭時間與方式也有明確講究。沃瑞眼科結(jié)合臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為大家詳解術(shù)后洗頭的時間節(jié)點(diǎn)、操作規(guī)范及注意事項(xiàng)。

首先明確核心原則：近視手術(shù)后并非不能洗頭，關(guān)鍵是術(shù)后初期避免水、洗發(fā)水等污染物進(jìn)入眼部，防止刺激創(chuàng)口或引發(fā)感染。近視手術(shù)會在角膜表面（激光類）或眼內(nèi)（ICL類）形成創(chuàng)口，術(shù)后創(chuàng)口需經(jīng)歷結(jié)痂、愈合的過程，在此期間眼部抵御外界刺激與感染的能力較弱。而洗頭時，水流、泡沫易順著額頭流入眼內(nèi)，不僅可能刺激敏感的眼表，還可能將細(xì)菌帶入創(chuàng)口，影響愈合進(jìn)度，嚴(yán)重時甚至引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。

不同術(shù)式創(chuàng)口大小、愈合速度不同，洗頭時間節(jié)點(diǎn)也有差異，這是術(shù)后洗頭的核心依據(jù)。沃瑞眼科結(jié)合不同術(shù)式特點(diǎn)，給出明確的洗頭時間建議，同時標(biāo)注注意事項(xiàng)，幫助患者精準(zhǔn)把控節(jié)奏。

第一類：全飛秒手術(shù)（SMILE）。因僅存在2-4毫米的微切口，無角膜瓣，創(chuàng)口愈合較快，術(shù)后風(fēng)險相對較低。建議術(shù)后24小時后可洗頭，但需全程做好眼部防護(hù)，避免沾水；若術(shù)后眼部不適癥狀較明顯（如畏光、異物感強(qiáng)烈），可延遲至術(shù)后48小時再洗頭，給創(chuàng)口更充足的恢復(fù)時間。

第二類：半飛秒手術(shù)。需制作18-22毫米的角膜瓣，創(chuàng)口面積較大，角膜瓣愈合需要更長時間，眼部穩(wěn)定性稍弱。建議術(shù)后48小時內(nèi)避免洗頭，待術(shù)后72小時（3天）后，經(jīng)初步復(fù)查確認(rèn)角膜瓣無異常、創(chuàng)口愈合良好，再進(jìn)行洗頭，且前1周內(nèi)必須嚴(yán)格防護(hù)，避免水流沖擊眼部。

第三類：ICL晶體植入術(shù)。屬于內(nèi)眼手術(shù)，雖不切削角膜，但眼內(nèi)結(jié)構(gòu)需適應(yīng)新晶體，術(shù)后眼部對污染物更敏感，感染風(fēng)險略高于激光類手術(shù)。建議術(shù)后72小時內(nèi)避免洗頭，術(shù)后1周內(nèi)洗頭時需格外謹(jǐn)慎，全程做好防護(hù)，避免任何水或泡沫進(jìn)入眼內(nèi)，降低內(nèi)眼感染風(fēng)險。

無論哪種術(shù)式，術(shù)后1個月內(nèi)都不建議進(jìn)行盆浴、泡澡或游泳，僅能選擇淋浴洗頭洗澡，避免頭部長時間浸泡在水中，減少水流倒灌眼部的風(fēng)險。沃瑞眼科臨床數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后因洗頭防護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致眼部感染的案例中，80%是因過早洗頭、采用盆浴或防護(hù)措施不到位引發(fā)，因此嚴(yán)格遵守時間節(jié)點(diǎn)與方式至關(guān)重要。

術(shù)后洗頭，做好這4點(diǎn)防護(hù)，能最大程度規(guī)避風(fēng)險。第一，做好眼部遮擋，洗頭前佩戴專業(yè)的防水護(hù)目鏡（建議選擇醫(yī)療級防水款，密封性能更好），或用干凈的保鮮膜、無菌紗布覆蓋眼部及周圍皮膚，邊緣用膠帶固定，確保完全隔絕水流與泡沫。注意不要壓迫眼部，避免影響角膜瓣或創(chuàng)口。

第二，調(diào)整洗頭姿勢與水流方向。優(yōu)先選擇站立淋浴，頭部微微后仰，讓水流從頭頂向后流淌，避免水流直接沖擊額頭、眼部區(qū)域；洗頭時動作輕柔，不要用力揉搓額頭、發(fā)際線附近皮膚，防止防護(hù)用品移位，導(dǎo)致水進(jìn)入眼部。

第三，控制環(huán)境與水溫。洗頭時關(guān)閉浴室門窗，避免冷風(fēng)直吹眼部，加重術(shù)后畏光、干澀癥狀；水溫控制在38-40℃，不宜過熱，過熱的水流可能刺激眼表血管擴(kuò)張，影響創(chuàng)口愈合，同時也會增加洗發(fā)水泡沫殘留的風(fēng)險。

第四，及時清潔與護(hù)理。洗頭結(jié)束后，先取下防護(hù)用品，用干凈的毛巾輕輕按壓吸干頭部水分，切勿揉搓；若不慎有少量水濺到眼部周圍，立即用無菌棉簽輕輕擦拭干凈，不要用手揉眼，隨后按醫(yī)囑滴用人工淚液，緩解眼部不適，若出現(xiàn)眼痛、紅腫等癥狀，及時聯(lián)系醫(yī)生。

除了洗頭的時間與防護(hù)，術(shù)后頭部清潔還需注意這些細(xì)節(jié)。術(shù)后前1周洗頭時，建議避免使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)水、護(hù)發(fā)素，優(yōu)先選擇溫和無刺激、無香精的產(chǎn)品，且不要讓護(hù)發(fā)素、發(fā)膜接觸到眼部周圍皮膚，減少化學(xué)物質(zhì)對眼表的刺激；若自己洗頭操作不便，可請家人協(xié)助，重點(diǎn)保護(hù)眼部，避免自行操作時因視線受限導(dǎo)致防護(hù)失誤。

同時，術(shù)后洗頭與用藥需做好銜接。洗頭前30分鐘內(nèi)不要滴眼藥水，避免水流沖擊導(dǎo)致藥液稀釋或流失；洗頭后若需滴藥，需先清潔雙手，確認(rèn)眼部無殘留水分與泡沫后，再按醫(yī)囑規(guī)范滴用，滴藥時瓶口不要接觸眼部，防止污染藥液。

需警惕兩大常見誤區(qū)，避免影響恢復(fù)。一是“術(shù)后第二天就洗頭，覺得小心點(diǎn)就行”，實(shí)則術(shù)后初期創(chuàng)口尚未形成穩(wěn)定防護(hù)，即使防護(hù)到位，也可能因意外沾水或溫度刺激影響愈合，尤其半飛秒、ICL術(shù)后，過早洗頭會大幅增加感染風(fēng)險；二是“用毛巾用力擦拭眼部周圍”，術(shù)后眼部皮膚敏感，角膜創(chuàng)口未愈，用力擦拭可能壓迫角膜瓣、損傷眼表，甚至導(dǎo)致防護(hù)失效，引發(fā)不適。

另外，若術(shù)后洗頭后出現(xiàn)眼部疼痛加劇、紅腫、分泌物增多、視力模糊等異常癥狀，需立即停止洗頭，用干凈棉簽擦拭眼部，不要自行用藥，及時前往醫(yī)院復(fù)診。沃瑞眼科強(qiáng)調(diào)，這類癥狀可能是感染或創(chuàng)口受刺激的信號，越早干預(yù)，治療效果越好，避免小問題發(fā)展為視力隱患。

不同恢復(fù)階段，洗頭的注意事項(xiàng)也需逐步調(diào)整。術(shù)后1周內(nèi)，無論哪種術(shù)式，都需全程佩戴防水護(hù)目鏡，嚴(yán)格規(guī)避眼部沾水；術(shù)后1-3個月，可根據(jù)復(fù)查情況逐漸放寬防護(hù)，激光類手術(shù)患者可不再佩戴護(hù)目鏡，但仍需避免水流直接沖擊眼部；ICL術(shù)后患者建議防護(hù)至術(shù)后1個月，確保眼內(nèi)結(jié)構(gòu)完全穩(wěn)定。

復(fù)查時，可主動咨詢主治醫(yī)生，結(jié)合自身創(chuàng)口愈合情況，確定是否可以放寬洗頭限制，醫(yī)生會根據(jù)具體恢復(fù)狀態(tài)，給出個性化建議，比盲目遵循通用時間更安全。

沃瑞眼科通過院內(nèi)信息智能化、服務(wù)人性化、管理精細(xì)化、技術(shù)尖端化，為患者提供全飛秒、精雕飛秒、全激光近視手術(shù)，ICL人工晶體植入術(shù)，依鏡PRL晶體植入術(shù)，角膜塑形鏡，醫(yī)學(xué)驗(yàn)配、干眼SPA等安全、有效、可溯源的醫(yī)療服務(wù)。